Silberblick Auge: Ursachen, Behandlung und was Sie wirklich wissen müssen

Der Begriff "Silberblick" wird im Volksmund oft als Synonym für Schielen (Strabismus) verwendet. Doch was genau verbirgt sich hinter diesem Begriff und welche Auswirkungen kann ein Silberblick auf die Betroffenen haben? Dieser Artikel liefert umfassende Informationen.

Was ist ein Silberblick (Schielen)?

Ein Silberblick, medizinisch als Strabismus bezeichnet, ist eine Fehlstellung der Augen. Dabei weichen die Augen voneinander ab, sodass sie nicht gleichzeitig auf denselben Punkt fixiert sind. Dies kann dazu führen, dass das Gehirn die Bilder des einen Auges unterdrückt, um Doppelbilder zu vermeiden.

Ursachen für einen Silberblick

Die Ursachen für Schielen können vielfältig sein:

• Angeborene Faktoren: Oft ist Schielen bereits bei der Geburt vorhanden oder entwickelt sich im frühen Kindesalter.
• Muskuläre Probleme: Eine Schwäche oder ein Ungleichgewicht der Augenmuskeln kann zu Schielen führen.
• Neurologische Ursachen: In seltenen Fällen können neurologische Erkrankungen oder Verletzungen das Schielen verursachen.
• Brechungsfehler: Unkorrigierte Weit- oder Kurzsichtigkeit sowie Astigmatismus können ebenfalls zu Schielen führen.

Formen des Schielens

Es gibt verschiedene Formen von Strabismus:

• Einwärtsschielen (Esotropie): Ein Auge weicht nach innen ab.
• Auswärtsschielen (Exotropie): Ein Auge weicht nach außen ab.
• Höhenschielen (Hypertropie/Hypotropie): Ein Auge weicht nach oben oder unten ab.
• Latentes Schielen (Heterophorie): Das Schielen tritt nur unter bestimmten Bedingungen auf, z.B. bei Müdigkeit.

Symptome und Auswirkungen

Neben der sichtbaren Fehlstellung der Augen können folgende Symptome auftreten:

• Doppelbilder: Besonders bei Erwachsenen, die neu schielen.
• Verschwommenes Sehen: Durch die fehlende Zusammenarbeit der Augen.
• Räumliches Sehen beeinträchtigt: Schwierigkeiten bei der Einschätzung von Entfernungen.
• Kopfschmerzen: Aufgrund der Anstrengung, die Augen auszurichten.
• Amblyopie (Schwachsichtigkeit): Wenn das Gehirn das Bild eines Auges dauerhaft unterdrückt, kann sich die Sehkraft dieses Auges nicht richtig entwickeln.

Diagnose eines Silberblicks

Die Diagnose erfolgt durch einen Augenarzt oder Orthoptisten. Dabei werden verschiedene Tests durchgeführt, um die Sehschärfe, die Augenbeweglichkeit und die Zusammenarbeit der Augen zu überprüfen. Wichtige Untersuchungen sind:

• Visusprüfung: Messung der Sehschärfe beider Augen.
• Untersuchung der Augenbeweglichkeit: Beurteilung, wie gut die Augen in verschiedene Richtungen bewegt werden können.
• Cover-Test: Aufdecken und Abdecken eines Auges, um zu beobachten, ob eine Schielabweichung vorhanden ist.
• Stereopsis-Test: Prüfung des räumlichen Sehens.

Behandlungsmöglichkeiten bei Silberblick

Die Behandlung von Schielen ist individuell und hängt von der Ursache und dem Ausmaß der Fehlstellung ab. Folgende Optionen stehen zur Verfügung:

• Brille: Korrektur von Brechungsfehlern, die das Schielen begünstigen.
• Okklusionstherapie (Abkleben): Das gesunde Auge wird zeitweise abgeklebt, um das schielende Auge zu trainieren und die Sehkraft zu verbessern. Dies ist besonders wichtig bei Kindern mit Amblyopie.
• Orthoptische Übungen: Spezielle Übungen zur Verbesserung der Augenmuskulatur und der Zusammenarbeit der Augen. Diese werden von einem Orthoptisten angeleitet.
• Prismen: Prismenbrillen können helfen, Doppelbilder zu reduzieren oder zu beseitigen, indem sie das Licht so brechen, dass die Bilder beider Augen auf die gleiche Stelle der Netzhaut fallen.
• Operation: Bei manchen Formen des Schielens ist eine Operation erforderlich, um die Augenmuskeln zu korrigieren. Der Eingriff wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt.

Schielen im Erwachsenenalter

Auch im Erwachsenenalter kann Schielen auftreten, beispielsweise durch Unfälle, neurologische Erkrankungen oder als Folge von Augenmuskeloperationen in der Kindheit. Erwachsene leiden oft stärker unter den Symptomen, insbesondere unter Doppelbildern, da ihr Gehirn nicht mehr so anpassungsfähig ist wie bei Kindern.

Fazit

Ein Silberblick ist mehr als nur ein kosmetisches Problem. Er kann die Sehkraft beeinträchtigen und zu erheblichen Beschwerden führen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um Folgeschäden zu vermeiden. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder Ihr Kind schielen, sollten Sie sich unbedingt an einen Augenarzt oder Orthoptisten wenden.

Zusätzliche Informationen und Ressourcen

• Augeninfo.de - Schielen
• Caterna - Schielen
• Stiftung Auge - Schielen (PDF)